题干本题共包含 13 个小题

患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。

单选题1

为了术中液体管理有的放矢,哪项最重要()。

A出凝血时间

B肝功能

C心电图

D透析后的“干体重”

E血常规

正确答案

D

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单选题2

哪种麻醉方法最容易出现血压波动()。

A全麻

B硬膜外阻滞—全麻联合

C脊麻

D脊麻、硬膜外联合阻滞

E硬膜外麻醉

正确答案

C

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单选题3

如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()。

A局麻药用利多卡因

B局麻药用布比卡因

C应适当提高局麻药浓度

D局麻药中不加肾上腺素

E局麻药中加肾上腺素

正确答案

E

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单选题4

如果采用硬膜外麻醉哪项最重要()。

A出、凝血时间

B肾功能

C肝功能

D心电图

E血常规

正确答案

E

答案解析

单选题5

开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()。

A吸氧

B快速输血输液

C肾上腺素0.5mg/min

D25%葡萄糖100ml静脉推注

E多巴胺2~3μg/(kg·min)

正确答案

C

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单选题6

患者最可能有()。

A慢性气管炎

B肺水肿

C脑水肿

D贫血

E肝功能衰竭

正确答案

D

答案解析

单选题7

术前了解哪项病情对麻醉有帮助()。

A心肺功能

B最后一次血液透析时间

C家族史

D测血压

E以上均是

正确答案

E

答案解析

单选题8

移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()。

A甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注

B呋塞米100mg静注

C肾上腺素1μg/min

D20%甘露醇100ml静滴

E多巴胺2~3μg/(kg·min)

正确答案

C

答案解析

单选题9

采用硬膜外麻醉哪项是错误的()。

A血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次

B伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度

C严格无菌操作,预防硬膜外腔感染

D肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度

E局麻药中应不加肾上腺素

正确答案

D

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单选题10

采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()。

AL4-5

BT12~L1和L1-2间隙

CL3-4

DT11-12

ET11-12和L3-4

正确答案

E

答案解析

单选题11

移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施,但除外()

A甲基泼尼松龙6~8mg/kg静注

B呋塞米100mg静注

C肾上腺素1μg/min

D20%甘露醇100ml静滴

E多巴胺2~3μg/(kg·min)

正确答案

C

答案解析

单选题12

采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次

B伴有心功能不全肾衰患者,为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度

C严格无菌操作,预防硬膜外腔感染

D肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短,故应提高局麻药浓度

E局麻药中应不加肾上腺素

正确答案

B

答案解析

单选题13

采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

AL4-5

BT~L1和L1-2间隙

CL3-4

DT11-12

ET11-12和L3-4

正确答案

E

答案解析