题干本题共包含 4 个小题

患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。

单选题1

对该病原体最有效的抗生素是()。

A萘呋西林

B氨苄西林

C庆大霉素

D万古霉素

E链霉素

F青霉素

正确答案

F

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多选题2

患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括()。

A第1天间隔1h采血1次,共3次

B未见细菌生长,次日重复采血3次

C第1天采血1次,连续3d

D每次取静脉血10~20ml

E要做需氧环境和厌氧环境培养

F血细菌培养3周

正确答案

A,B,D,E,F

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单选题3

血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体,这种病原体多是()。

A金黄色葡萄球菌

B草绿色链球菌

CA族链球菌

D流感噬血杆菌

E肺炎球菌

F淋球菌

正确答案

B

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单选题4

诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是()。

A血常规

B尿常规

C心电图

D血细菌培养

E心导管检查

F超声心动图

正确答案

D

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