简答题

李某是侨民,原在某市制鞋厂工作,退休后前往马来西亚定居。前不久回该市探亲期间,因患病住进医院,花费医疗费约5000元。李某持医院单据前往厂里,要求报销医药费。但制鞋厂称自己厂已参加当地基本医疗保险,请李某去医疗保险经办机构报销。请问,制鞋厂的说法对吗?

正确答案

1)对。
2)制鞋厂已参加基本医疗保险,则李某在国内应该按规定享受基本医疗保险待遇。因李某定居国外,其在国外发生的医药费基本医疗保险基金不予支付。
3)李某在国内所花费的5000元医药费中只有符合当地基本医疗保险诊疗项目、服务设施标准和药品目录并且发生在定点医疗机构的方可由医疗保险基金支付。

答案解析

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