题干本题共包含 3 个小题

男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-)

单选题1

患者最可能的诊断是()

A脑出血

B小脑出血

C脑血栓形成

D蛛网膜下腔出血

E脑干出血

正确答案

D

答案解析

蛛网膜下腔出血起病突然,可有用力、情绪激动诱因,表现为剧烈头痛、恶心、呕吐,体征主要是脑膜刺激征。脑脊液检查可见血性脑脊液。
单选题2

患者常见的并发症为()

A感染

B癫痫

C昏迷

D脑血管痉挛

E脑积水

正确答案

D

答案解析

蛛网膜下腔出血最常见的并发症是迟发性缺血性障碍,又称症状性脑血管痉挛。
单选题3

患者最重要的确诊检查为()

A脑CT

B腰穿检查

C脑血管造影

D脑MRI

E脑血管超声

正确答案

B

答案解析

血性脑脊液为蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据。
相似试题
  • 一青年男性患者,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是()。

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  • 患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。

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  • 患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。

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  • 患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。

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  • 患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。

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