题干本题共包含 2 个小题

女性,52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。

单选题1

检查首选()。

A白细胞计数和分类

B腹部X线平片

CB超和腹部CT

DERCP

E经皮肝穿刺胆管造影(PTC)

正确答案

C

答案解析

单选题2

经保守治疗1天,出现皮肤、巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±)。此时,最可能的诊断是()。

A急性坏死性胰腺炎

B十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎

C暴发性肝炎

D急性胆囊炎

E急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案

E

答案解析