单选题

关于颈丛阻滞,哪一项是错误的()

AC2~C4神经构成颈丛

B一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药

C颈丛阻滞其骨性标志为C4横突

D甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛

E在颈丛深支阻滞时,可累及膈神经或喉返神经,引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

[解析] (1)一点法即在颈4点穿刺,有骨质感即停止进针,即为颈4横突处,回抽无血液及脑脊液即可注入局麻药液10~15ml,可达到与三点阻滞法同样的效果。
(2)颈丛神经由颈2、3、4三对脊神经的前支组成,分深浅两丛。
(3)在胸锁乳突肌后缘与甲状软骨上缘的水平线相交处,可摸到第四颈椎横突,此为第一点。
(4)颈深丛阻滞容易同时阻滞喉返神经、膈神经。前者出现声音嘶哑或失音,轻度呼吸困难,短时间可自行恢复。后者系膈神经累及出现胸闷呼吸困难,吸氧可缓解,行双侧深、浅丛阻滞,容易出现以上并发症,因此,原则上应避免同时行双侧深、浅丛阻滞,尤其是三点法(C 2 、C 3 、C 4 阻滞)。
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