题干本题共包含 4 个小题

患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109∕L,Hb6.2g∕L。

多选题1

患者CT示左下肺多发囊腔,腔内存在气液平面,此时患者的治疗应包括()

A右侧卧位

B安静休息

C抗感染

D止血

E输血

F吸氧

正确答案

B,C,D,E,F

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多选题2

患者第2天咯血量仍有810ml,此时的处理()

A继续患侧卧位

B继续抗感染

C支气管动脉介入治疗

D必要时手术治疗

E气管插管

F手术风险极大,不建议手术

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题3

有关咯血概念正确的是()

A喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴

B大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上

C大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上

D大咯血是指一次咯血量超过300ml

E肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴

F肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期

正确答案

A,B,D,E

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多选题4

根据流行病学资料,引起大咯血的可能原因为()

A支气管扩张

B肺脓肿

C支气管肺囊肿

D动脉瘤破裂

E空洞性肺结核

F支气管炎

正确答案

A,D,E

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