简答题

患者:男性,66岁,以“腹部及腰部隐痛一天”就诊。查体可在脐周围触及一包块并伴有膨胀性搏动,搏动频率与心率一致。起病来无发热,食欲不振,二便正常。试述入院后行何种检查及治疗?

正确答案

①根据病史及临床表现,病人可能为腹主动脉瘤,因此来诊后应测量血压,作腹部检查,化验血、尿、粪常规及作胸腹平片、腹部CT检查,评估包块性质;②如血压高,腹部包块搏动频率与心脏搏动一致,血红蛋白量发生变化,最终腹部CT提示动脉瘤,则考虑为腹主动脉瘤破裂。应急诊支持治疗,评价全身状态,同时行动脉瘤切除“Y”型人工血管移植术。

答案解析

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