单选题

某3岁男童,未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑()。

A病毒性脑炎

B临床上可拟诊断为脊髓灰质炎

C临床上可诊断为脊髓灰质炎

D已可确诊为脊髓灰质炎

E以上都不对

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

根据患儿年龄、无服疫苗史、就医的季节及临床表现,应容易考虑脊髓灰质炎的诊断,但无确诊所需要的病毒分离或血清特异性抗体检测结果,所以仅能够认为临床诊断成立。需经省级专家组诊断方可诊断。
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  • 2001年3月18日,一患儿3岁,以右侧下肢弛缓性瘫痪1天收入本市医院,患儿2个月前曾口服脊髓灰质炎3价活疫苗。瘫痪前发热3天,热退后出现右侧下肢瘫痪。神经系统检查发现肢体不对称性右侧单侧弛缓性麻痹,右侧肢体肌张力减弱,深部腱反射消失,但无明显感觉障碍。

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