题干本题共包含 3 个小题

患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37mm,左心室舒张期直径52mm。

单选题1

下列情况符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点的是()

A相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室

B发展为三度房室传导阻滞的机会少

CP-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室

DP-R间期恒定不变

E最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4

正确答案

C

答案解析

单选题2

电生理检查示患者窦房结变性时反应不良,该患者最适合安装的起搏器型号()

AAAIR

BVVI

CDDDR

DDVI

EVAT

正确答案

C

答案解析

单选题3

该患者治疗首选()

A阿托品

B麻黄素

C异丙肾上腺素

D乳酸钠

E安置永久性人工心脏起搏器

正确答案

E

答案解析

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  • 女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波。

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