医学临床三基（医师）

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简答题

试述低渗性缺水的主要病因和诊断要点。

正确答案

（1）常见病因：
①胃肠道消化液持续性丧失，如慢性肠梗阻。
②大创面慢性渗液。
③肾脏排出水和钠过多。
（2）诊断要点：
①病史。
②临床表现：疲乏，手足麻木，站立性晕倒，尿量少而不口渴。中度缺钠即可出现休克，重度时出现神志不清，甚至昏迷。腱反射减弱或消失。
③血清钠低于135mmol/L，血液浓缩，尿N+a、Cl﹣含量明显减少，尿相对密度低于1.010。

答案解析

略
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