简答题
据《素问-五脏别论》试述魄门亦为五脏使的理论及临证意义。
正确答案
“魄门亦为五脏使”一句，不仅是对传化之腑的补充，同时说明肛门启闭正常，排出糟粕，不单是“腑”的功能，并且是受五脏支配的，魄门的启闭要依赖心神的主载，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降，肾气的固摄，方能不失其常度。而其排出糟粕正常与否，还直接影响五脏气机的升降出入。因此，肛门启闭是否正常，关系到五脏乃至全身的生理、病理状况。临床上，通过观察大便情况常可判断疾病虚实寒热，甚至推断预后吉凶。治疗方面，不仅大便秘结或泄泻，要根据辨证的结论而分别治疗不同的脏腑，而且某些脏腑的病变也可通过调节肛门启闭收到疗效。