题干本题共包含 3 个小题

患者王某某,男性,25岁,江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血,伴胸痛、乏力,前来就诊。问病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查体:T37.9℃,心脏正常,两肺呼吸音减弱,肝脾不大。实验室检查:白细胞10×109/L,嗜酸性粒细胞16%。X线胸片见肺下部纹理增粗,有隧道样及囊样改变。肺吸虫皮内试验阳性,痰抗酸杆菌阴性,痰检虫卵阳性,诊断为肺吸虫病,采用吡喹酮治疗,痊愈。

单选题1

此病的确诊依据是()

A生食"醉石蟹"病史

B肺吸虫皮内试验阳性

CX线胸片检查结果

D痰检虫卵阳性

E发热、咳嗽、痰中带血

正确答案

D

答案解析

单选题2

该患者得此病的原因是()

A食生的、未熟的石蟹

B食生的、未熟的淡水鱼

C食生的水生植物

D食生的、未熟的猪肉

E食生的、未熟的狗肉

正确答案

A

答案解析

单选题3

预防肺吸虫病的措施中不正确的是()

A不生食或半生食石蟹、蜊蛄

B不生食或半生食淡水鱼、虾

C积极治疗病人

D捕杀保虫宿主

E不喝生水

正确答案

B

答案解析

确诊肺吸虫病应以病原学检查即痰检虫卵阳性为依据,食生石蟹病史、临床表现、皮内试验和胸片结果只能作为参考依据。患者得肺吸虫病主要是由于食生的、未熟的石蟹,其他几项均与其他寄生虫有关。预防肺吸虫病的措施有:积极治疗病人、捕杀保虫宿主以控制传染源;不生食或半生食石蟹、蜊蛄,不喝生水以防囊蚴食入口中,因石蟹或蜊蛄死亡后,囊蚴落入水中,故喝生水也可感染肺吸虫;而生食或半生食淡水鱼、虾和感染肝吸虫有关。
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