题干本题共包含 6 个小题

患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。

单选题第1题

为了预防胎儿宫内窘迫，以下各项错误的是（）。

A最重要的是保证孕妇血流动力学平稳

B避免减少子宫血流

C过度通气

D适度镇静和镇痛

E充分供氧

正确答案

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略

多选题第2题

如果孕妇木是急诊手术，而是准备择期施行腹腔镜手术，以下正确的是（）。

A孕妇禁用腹腔镜手术

B二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒

C推荐使用较低的气腹压

D尽量缩短手术时间

E呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右

正确答案

B,C,D,E

答案解析

略

多选题第3题

如果孕妇饱胃，因紧张要求全麻，应如何进行麻醉（）。

A预氧合至少3分钟以确保去氮

B使用快速顺序诱导插管技术

C采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉，如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等

D避免过度通气或通气不足

E术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

多选题第4题

孕妇低血压时，关于升压药物的选择，以下正确的是（）。

A使用麻黄碱

B使用去氧肾上腺素

C禁用纯α受体激动剂

D尽量少用升压药物

E使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物

正确答案

A,B,E

答案解析

略

多选题第5题

对于孕妇的麻醉，以下选项正确的是（）。

A有些麻醉药物禁忌使用

B尽量避免在孕期前三个月内手术

C尽可能采用区域阻滞

D麻醉管理比药物和技术的选择更重要

E如果孕妇和胎儿的情况允许，推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外

正确答案

B,C,D,E

答案解析

略

多选题第6题

给孕妇施行非产科手术时，主要关注那些问题（）。

A孕妇和胎儿的安全

B防止孕妇发生吸入性肺炎

C防治孕妇发生仰卧位低血压综合征

D避免胎儿宫内窘迫

E选择适宜的麻醉药物和剂量

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

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麻醉主治医师

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为了预防胎儿宫内窘迫，以下各项错误的是（）。

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对于孕妇的麻醉，以下选项正确的是（）。

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给孕妇施行非产科手术时，主要关注那些问题（）。

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