简答题

试述变性的常见类型和显微镜下的主要病变特征。

正确答案

(1)颗粒变性
病变的细胞体积增大,胞浆内出现许多细微的蛋白质性颗粒,称为颗粒变性。
镜下病变:细胞肿大、细胞内出现多量微细颗粒,苏木精伊红(H.E)染色呈淡红色,胞核无明显变化,或稍微淡染
(2)水泡变性
水泡变性是指变性细胞的胞浆或胞核内出现大小不等的水泡,使整个细胞呈蜂窝状结构。
变性细胞的体积肿大,胞浆内含有大小不一,形态不规则的水泡,小水泡可融合成较大水泡,甚至充盈整个细胞,使细胞呈气球样肿胀,所以又称为气球样变
(3)脂肪变性
脂肪变性是指脂肪细胞以外的细胞胞浆中出现脂滴或脂滴增多。
镜下病变:脂肪变性的细胞内出现大小不等的脂肪空泡。脂肪变性初期空泡较小,以后可互相融合变大,严重时形成一大空泡,将胞核挤向一侧
(4)透明变性
透明变性又称玻璃样变,是指在组织间质内或细胞内出现一种半透明、无结构的蛋白质样物质,可被伊红或酸性复红染成鲜红色。
细胞内透明变性:又称细胞内透明滴状变。常见于慢性肾小球肾炎。光镜下见肾小管上皮细胞的胞浆内出现均质红染无结构的圆球状物,称为透明蛋白小滴。
血管壁透明变性:通常只见于小动脉管壁。光镜下见小动脉内皮细胞下出现均质红染、无结构的透明蛋白。可见于慢性肾炎的肾脏小动脉硬化。
结缔组织透明变性:常见于纤维化的肾小球、疤痕组织和硬性纤维瘤等。光镜下见结缔组织中纤维细胞和血管均减少,胶原纤维肿胀增粗,并互相融合成均质红染的梁状或片状的半透明状结构。

答案解析

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