单选题

某婴儿,第三胎第三产,足月正常分娩,生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病,为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()

A检查血RBC及Hb

B观察末梢血RBC形态

C血清胆红素定量

D检测肝功能

E改良的Coombs试验

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

Rh溶血病通过患儿红细胞直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性即可确诊;ABO溶血病时,因患儿红细胞上的抗体结合较少,故抗人球蛋白试验常为阴性或弱阳性,用改良法可提高阳性率,阳性具确诊价值。其他几项对确诊溶血病均无价值。
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