题干本题共包含 3 个小题

患者女,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐,昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。

单选题1

患者目前最需要考虑的诊断是()

A躁狂发作

B抑郁发作

C快速循环发作

D混合发作

E脑器质性精神障碍

正确答案

E

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单选题2

用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是()

A增加血红蛋白量

B增加血氧分压

C将一氧化碳(CO)氧化为二氧化碳(CO)后经肺排出

D血液中碳氧血红蛋白(HbCO)解离增快

E以上都不是

正确答案

D

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单选题3

追问病史,45天前为农历腊月,家中采用煤球炉取暖,屋内封闭较严实,其丈夫说,当时患者口唇呈樱桃红色。此时该患者应该首先考虑哪种疾病的可能较大()

A有机磷中毒所致的精神障碍

B一氧化碳中毒所致的精神障碍

C脑炎所致的精神障碍

D癫痫所致的精神障碍

E脑血管病所致的精神障碍

正确答案

B

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  • 双相障碍患病率的男/女性别比例约为()

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  • 患者男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()

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  • 患者男性,20岁,大学二年级学生。病前性格外向,开朗,爱好广泛,好与人交往。3周来因被女友提出分手后,表现郁闷、不上课、不出门,对以前喜欢的活动失去兴趣,整日饮啤酒消愁。其父40多岁患双相情感障碍,自杀身亡。精神检查可引出明显的情感低落,无自杀企图。

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