题干本题共包含 2 个小题

男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBs-Ag(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。

单选题1

肝功能异常的原因可能是()

A急性甲型肝炎

B急性乙型肝炎

C急性丙型肝炎

D急性丁型肝炎

E急性戊型肝炎

正确答案

C

答案解析

单选题2

下列检查有助于诊断的是()

A抗-HAV-IgM

B乙型肝炎病毒指标两对半

CHCV-RNA和抗-HCV

DHDAg抗-HD-IgM

E抗-HEV

正确答案

C

答案解析

病人3个月前手术时输血800ml,术前肝功能正常和HBsAg(-),术后2个月即1个月前出现黄疸和肝功异常,输血后肝炎是乙型和丙型肝炎,由于乙型肝炎潜伏期长,约70天,而丙肝仅50天,所以输血后2个月发病的肝炎最可能是急性丙型肝炎,由于术前HBsAg(-),所以也不是术前已感染而致的乙型肝炎,有助于诊断丙型肝炎的检查是HCV-RNA和抗-HCV。
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  • 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBs-Ag(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。下列检查有助于诊断的是()

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  • 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

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  • 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

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  • 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

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  • 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

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  • 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

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  • 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

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