题干本题共包含 3 个小题

患者女,57岁。患糖尿病10年,高热1周前来就诊。实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,中性中幼粒细胞0.10,中性晚幼粒细胞0.15,中性杆状核粒细胞0.15,中性分叶核粒细胞0.34,嗜酸粒细胞0.01,嗜碱粒细胞0.01,淋巴细胞0.20,单核细胞0.04,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。

多选题1

为明确诊断需做的检查有()

A骨髓细胞学

BPh染色体

C中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D腹部超声波检查

E骨髓活检

FBCR/ABL融合基因

正确答案

A,B,C,D,E,F

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多选题2

诊断考虑的疾病有()

A恶性肿瘤

B类白血病反应

C脾功能亢进

D慢性粒细胞白血病

E骨髓纤维化

F淋巴瘤

正确答案

B,D

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多选题3

该患者若是类白血病反应,其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是()

A有原发疾病

B中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高

C嗜酸及嗜碱性粒细胞增多

D无Auer小体

E无Ph染色体

F骨髓铁染色正常

正确答案

A,B,E

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