单选题

男,41岁,咳嗽,咳少量白痰伴胸部不适1个月余,痰中带血1次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节,部分病灶内可见不规则空洞,壁厚。首先考虑为()。

A血源性肺脓肿

B细支气管肺泡癌

C亚急性血行播散型肺结核

D支气管扩张合并感染

E韦格肉芽肿

正确答案

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答案解析

血源性肺脓肿症状较急剧,细支气管肺泡癌分多发结节型和肺炎型,表现为多发粟粒大小的结节和肺实变。亚急性血行播散型肺结核有中毒症状,支气管扩张并感染有大量腥臭味的脓痰。韦格肉芽肿CT上约半数病人的结节或球形病灶可见空洞。
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