题干本题共包含 4 个小题

患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。

单选题1

在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的( )

A可能存在糖尿病

B可能存在糖耐量异常

C可以除外甲状腺功能亢进

D可能存在高胰岛素血症

E可能存在反复发作的低血糖

正确答案

C

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单选题2

为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑( )

A糖基化血红蛋白

B胰岛素及C肽水平测定

C24小时尿VMA测定

DOGTT

E甲状腺功能测定

正确答案

D

答案解析

单选题3

此时患者HbAlc8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多长时间( )

A2~3周

B2~3个月

C4~6周

D2~3天

E6个月

正确答案

B

答案解析

单选题4

假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况不可能出现( )

A糖耐量下降

B高胆固醇血症可能减轻

C降糖药剂量可能增加

D低血糖

E发生心绞痛的机会增大

正确答案

D

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