题干本题共包含 3 个小题

患者，男性，65岁，因"双眼视力渐进性下降6年，右眼胀痛3小时"急诊入院。患者近6年来出现双眼视力逐渐下降，右眼较明显，曾于当地诊所就诊，查出患有白内障。3小时前突然出现右眼胀痛不适，视力急剧下降，且伴有同侧头痛不适、恶心等症状。来医院后检查：Vod：0.01，Vos：0.3，Schiotz眼压计测量眼压Tod：50mmHg，Tos：15mmHg。

多选题第1题

如果眼部检查发现：右眼角膜弥漫雾状水肿，KP（+），Tyndall征（+），下方前房少许积脓，中央前房深度4.5CT，周边前房深度约2/3CT，前房内有乳白色悬浮颗粒，晶状体完全混浊，囊膜皱缩，表面见钙化点；左眼角膜透明，中央前房深度3.5CT，周边前房深度约1／2CT，晶状体混浊。右眼的诊断可能是以下哪些（）。

A原发性急性闭角型青光眼

B原发性开角型青光眼

C晶状体溶解性青光眼

D老年性白内障过熟期

E老年性白内障膨胀期

正确答案

C,D

答案解析

略

多选题第2题

如果眼部检查发现：右眼角膜弥漫雾状水肿，前房轴深约2CT，周边前房<1／4CT，周边虹膜明显向前膨隆，晶状体混浊明显，眼底窥不清；左眼角膜透明，前房轴深约3.5CT，周边前房约1/2CT，晶状体混浊，眼底未见异常。以下哪种体征最可能出现在该患者的右眼（）。

A晶状体皮质楔形混浊

B晶状体体积变大增厚

C晶状体体积变小

DMorgagnian小体

E虹膜投影

F前房积脓

正确答案

B,E

答案解析

略

多选题第3题

如果该患者体征如同提问1中所述，关于该期白内障的手术治疗，下面哪些说法是错误的（）。

A首先使用药物控制眼压

B如果药物控制眼压不理想，可试用激光虹膜周切术来减轻瞳孔阻滞

C如果术前眼压控制不好，手术时要快速放出房水以降低眼压

D手术时缓慢放出少量房水以降低眼压

E撕囊时囊口不要撕得太大

F撕囊时囊口尽量撕大

正确答案

C,F

答案解析

略

相似试题

患者，男性，65岁，左眼突然视力下降1周。1周前搬桶装水后突然觉左眼视矇，逐渐加重，每天晨起时最矇，坐着休息一会儿稍清晰，无伴眼红、眼痛。双眼近视约-6D；1个月前切割地板瓷砖时曾不慎被瓷屑弄伤左眼（当时剔除角膜异物）；否认高血压、糖尿病及血液病病史；过去也未有类似视力下降情况。检查：Vod0.06、矫正1.2（-6D），Vos眼前手动、矫正不能提高，双眼眼压正常，双眼前段未见异常，右眼底正常，左眼底看不清。
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患者，男性，5岁，因"体检发现双眼视力差1周"就诊。眼科检查：双眼远近视力均为0.4，裂隙灯和检眼镜检查均未发现异常。
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口腔主治医师

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如果该患者体征如同提问1中所述，关于该期白内障的手术治疗，下面哪些说法是错误的（）。

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