简答题

临床上如何鉴别髓内和髓外肿瘤,并说明其解剖学依据。

正确答案

传导痛温觉的纤维进入脊髓经白质前连合交叉至对侧形成脊髓丘脑束,来自下部节的纤维陆续被来自上部节段的纤维推向外侧,因此脊髓丘脑束内由外到内依次来自从下到上各个节段传导痛温觉的纤维;而传导深感觉和精细触觉的纤维经后角内侧进入后索,来自上部节段的纤维陆续将来自下部节段的纤维推向内侧,即后索内纤维的排列顺序由外到内依次来自从上到下各个节段的纤维。因此,髓外肿瘤从外侧压迫脊髓丘脑束或后索,随病情的进展,痛温觉障碍自病变节段从下向上发展,深感觉障碍自病变节段从上向下发展;而髓内肿瘤从内侧压迫脊髓丘脑束或脊索后索,痛温觉障碍自病变节段从上向下发展,深感觉障碍从下向上发展,从而可以鉴别髓内和髓外肿瘤。

答案解析

相似试题
  • 鉴别髓外肿瘤和髓内肿瘤最可靠的体征为( )

    单选题查看答案

  • 脊髓空洞症与髓内肿瘤的鉴别要点是,前者( )

    多选题查看答案

  • 脊髓髓内肿瘤患者,其痛温觉障碍的进展为( )

    单选题查看答案

  • 临床上常用的非甾体抗炎药,除外( )

    单选题查看答案

  • 临床上,治疗效果最差的疼痛是中枢性疼痛。

    判断题查看答案

  • 临床上最多见的三种腱鞘炎是( )

    单选题查看答案

  • 目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是( )

    单选题查看答案

  • 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有( )

    多选题查看答案

  • 临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型( )

    单选题查看答案