题干本题共包含 4 个小题

男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

单选题第1题

为明确诊断，最好的检查方法是（）。

A纤维光束胃镜

B立位腹部平片

CX线钡餐检查

DB超

ECT

正确答案

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略

单选题第2题

观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗（）。

A72小时

B48～50小时后

C36～48小时后

D24～26小时后

E6～8小时后

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

该患者最可能的诊断是（）。

A急性胰腺炎

B急性阑尾炎

C胃十二指肠溃疡穿孔

D急性胆囊炎

E肝脓肿

正确答案

答案解析

略

单选题第4题

首先采取的治疗方法是（）。

A禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素

B行胃大部切除术

C中药治疗

D行阑尾切除术

E肌注抗生素

正确答案

答案解析

略

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男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发绞痛，同时出现右下腹痛、体查：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱、血常规：白细胞及中性粒细胞均升高
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普通外科学高级职称

男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

为明确诊断，最好的检查方法是（）。

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观察保守治疗一般多长时间，若症状、体征不见好转，应采取手术治疗（）。

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该患者最可能的诊断是（）。

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首先采取的治疗方法是（）。

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