张女士，44岁，妇科检查发现子宫脱垂Ⅱ度重，既往曾患乙型肝炎，首选的避孕方法是（）

张女士曾患乙型肝炎，不宜选择药物避孕，因为避孕药成分中含有雌激素，可能会增加肝损伤。子宫脱垂Ⅱ度重的情况不适合放置宫内节育器。