单选题

男性,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。若手术中发现左睾丸发育极差,应采取的治疗是()

A左睾丸下降固定+绒毛膜促性腺激素治疗

B左睾丸切除+睾酮治疗

C左睾丸切除

D左睾丸下降固定

E左睾丸下降固定+睾酮治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 男性,5个月。出生后即发现左睾丸未下降至阴囊内。查体:左阴囊空虚,未触及睾丸,右侧睾丸发育正常。

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  • 患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。 后续治疗包括()【提示】该患者选择行4个疗程的EP化疗,2个疗程化疗后再次评估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结略增大,最大直径4cm,PET-CT检查阳性。

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