正确答案
⑴定时测体温、脉搏、血压,注意听取病人主诉。
⑵注意外阴清洁,放置消毒会阴垫。
⑶密切观察子宫收缩情况和有无阴道流血,破膜(应与水囊漏水鉴别)。
⑷放置水囊后孕妇可自由活动,以利于子宫颈扩张,一般在24小时内开始有子宫收缩,子宫口开大,水囊排出,随之娩出胎儿、胎盘。如放置水囊24小时后仍无子宫收缩,应将水囊内水放出后取出。如子宫收缩过强,出血较多或体温超过38℃应提前取出水囊。
⑸取出水囊后,如子宫收缩微弱,可静脉滴注催产素。并观察子宫收缩情况,调整滴速。
⑹胎儿、胎盘娩出后,注意消毒和无菌操作;排出后检查胎盘是否完整,如有残留,须立即刮宫清除。