题干本题共包含 5 个小题

患者女,21岁,学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。

多选题1

为初步明确诊断应进行的检查()

A血常规

B胸部X线片

C心脏超声

D心电图

E运动平板试验

F经食管心房调搏

正确答案

B,C

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多选题2

其手术适应证包括()(提示:医生建议患者行介入封堵术,术前评估该患者的适应证和禁忌证。)

A左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的ASD

B阻力性肺动脉高压

C动力性肺动脉高压

D无持续性右向左分流

E临床有右心室容量负荷过重的表现,如右心室扩大

FASD最大伸展直径<40mm

正确答案

A,C,D,E

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多选题3

术后可能发生的并发症包括()(提示:术后患者应严格防止并发症发生。)

A心包填塞

B瓣膜损伤/关闭不全

C封堵器脱落

D房室传导阻滞

E溶血

F主动脉-心房瘘

正确答案

A,B,C,D,E,F

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单选题4

术后患者出现新发的严重房室传导阻滞,应采用的药物有()(提示:患者局麻术后一般情况可,有胸闷、心慌、视物模糊、头晕等不适。术后心脏超声提示封堵器位置良好,CDFI未见残余分流。心电图示新发的严重房室传导阻滞。)

A抗心律失常药物

B激素

C血管紧张素转换酶抑制剂

D钙通道阻滞剂

Eβ-受体阻滞剂

F华法林

正确答案

B

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多选题5

该病的危害有()(提示:查体:T36.5℃,P79次/min,R20次/min,Bp90/50mmHg。听诊心律齐,胸骨左缘第2~3肋间可闻及2~3级收缩期吹风样杂音。)

A右心房、右心室扩大

B肺动脉压升高

C心力衰竭

D发绀

E逆向栓塞

F杵状指

正确答案

A,B,C,D,E,F

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