简答题

24小时内入出院记录包括什么?

正确答案

入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。

答案解析

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  • 患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内人出院记录。

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  • 出院记录的定义和内容是什么?

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  • 24小时入院死亡记录完成的时限是()

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  • 手术记录应当在术后24小时内完成。

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  • 24小时内入院死亡记录的主要内容有哪些?

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  • 新患者的入院记录应在入院后24小时完成。

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  • 病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采取24小时制记录。

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  • 出院记录应完整抄写在门诊病历上,并记录重要的检查号以备门诊医师参考。

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  • 大肠肛门病手术治疗,术后24小时(),24小时后(),每天1次。

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