题干本题共包含 4 个小题
患者女，32岁。孕1产0，孕33周，主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院，腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。
多选题第1题
为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T37.5℃，P100次/min，R22次/min，Bp90/50mmHg。巩膜轻度黄染，腹部稍膨隆，腹软，上腹部压痛明显，Muphy征阳性，肠鸣音减弱。）
A血常规
B胃肠造影
C血清淀粉酶
D血淀粉酶/肌酐廓清率测定
E腹部X线平片
F血ALT、AST、GGT、ALP
G血脂肪酶
H血细胞比容
多选题第2题
急诊应尽快做的处理包括（）（提示：患者腹痛，伴恶心。血淀粉酶、脂肪酶升高。）
A胃肠减压
B肌内注射吗啡
C肌内注射阿托品
D禁食
E吸氧
F静脉滴注奥美拉唑
G输血
H输液
多选题第3题
此时，应优先采取的诊断和治疗措施包括（）（提示：入院第2天患者腹痛加重，出现寒战、发热，体温39℃，WBC17.8×109／L，N0.80，L0.20，Hb90g/L，B型超声提示胆总管1.7cm。）
A腹部穿刺
B腹部CT判断严重度
C胃肠X线钡剂造影
D血培养
E经验性应用抗生素治疗
F逆行胰胆管造影（ERCP）
G终止妊娠
单选题第4题
诊断考虑的疾病是（）（提示：血淀粉酶700U/L，血脂肪酶3000U/L。患者腹部压痛阳性，无反跳痛及肌紧张，Hb105g/L，WBC16.4×109／L，N0.75，L0.20。B型超声检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆总管1.0cm。）
A胃穿孔
B消化性溃疡
C肠梗阻
D肝脓肿
E胆源性急性胰腺炎
F阑尾炎
G胆囊炎
H胆管蛔虫病