单选题

女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是()

A急性阑尾炎

B急性胆囊炎

C急性心肌梗死

D急性胃肠炎

E急性胰腺炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

胆囊炎特点:①突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐;②发冷、发热、纳差、腹胀;③可有轻度黄疸;④脂餐饮食易诱发;⑤右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,Murphy征阳性。
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  • 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。

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  • 男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。

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  • 男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常

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  • 男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常

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  • 男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常

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