简答题

试述低钾型周期性瘫痪(HoPP)的临床表现?

正确答案

①多于青壮年(20~40岁)发病,男性较多;②多在夜晚或晨醒时发生四肢软瘫,轻重不等,肌无力由双下肢开始延及双上肢,近端较重,肌张力减低,腱反射减弱或消失;患者神志清楚,眼外肌及脑干支配肌不受影响,严重者可累及呼吸肌;部分病例发作期间心率缓慢、室性期前收缩和血压增高等;③饱餐、酗酒、过劳、剧烈运动、寒冷、感染、创伤、焦虑和月经可为诱因,注射胰岛素、肾上腺素、皮质类固醇或大量输入葡萄糖等也可诱发;可有肢体酸胀、疼痛或麻木感、烦渴、多汗等前驱症状;④甲亢性周期性瘫痪属低钾型;⑤散发病例发作期血清钾通常在3.5mmol/L以下,最低1~2mmol/L,尿钾减少,血钠可升高。

答案解析

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