题干本题共包含 4 个小题

女,6岁,持续发热2周,伴双下肢关节酸痛、乏力来院。2周前患扁桃体炎,曾用青霉素治疗3天。体温38.00c,脉搏92次/分,面色苍白,心尖区1/6级收缩期杂音,左踝关节稍红肿,轻压痛,活动障碍,胸腹部散在红色斑丘疹,压之褪色,1cm×2cm大小,中央色淡,高热时明显。

单选题1

为明确诊断给予下列检查,但应除外哪项()

A血常规

BESR、ASO

CCRP、黏蛋白

D心电图

E超声心动图

正确答案

E

答案解析

单选题2

若该患儿化验结果示:红细胞3.0×1012/L,白细胞12×109/L,中性0.8,ESR60mm/小时,ASO625U,CRP(+),黏蛋白120mg/L,心电图正常。其诊断考虑为()

A风湿热

B类风湿病

C链球菌感染后状态

D化脓性关节炎

E结核性关节炎

正确答案

A

答案解析

单选题3

入院后,按上述诊断治疗,下列哪项不妥()

A急性期卧床休息

B少量多餐富于营养

C肌注青霉素

D口服泼尼松

E口服阿司匹林

正确答案

D

答案解析

单选题4

患儿即将出院,有关出院医嘱,下列哪项不正确()

A继续休息,定期门诊随访

B阿司匹林疗程需4~6周

C过早停药易出现反跳

D长效青霉素预防,持续5年

E可发展成慢性心瓣膜病

正确答案

E

答案解析

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