单选题
A各种神经系统疾病或肌病致长期或较长时间丧失吞咽功能者
B由于咽喉、食管、贲门肿瘤及纵隔肿瘤压迫食管使进食困难者
C严重的胆外瘘需将胆汁引回胃肠道者
D不能将胃壁与腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）
E由于各种原因引起的经口进食困难引起营养不良，需要长期营养支持者
正确答案
答案解析
各种神经系统疾病或肌病致长期或较长时间丧失吞咽功能者、由于咽喉、食管、贲门肿瘤及纵隔肿瘤压迫食管使进食困难者、严重的胆外瘘需将胆汁引回胃肠道者、由于各种原因引起的经口进食困难引起营养不良，需要长期营养支持者均为经皮内镜下胃造口术适应证，而不能将胃壁与腹壁贴近者（胃大部切除、腹水、肝大等）为经皮内镜下胃造口术禁忌证之一，故答案为D。