单选题

胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降,脉压差变小,此时首先应想到()

A张力性气胸

B闭合性气胸

C外伤性气胸

D外伤性血心包

E气管断裂

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

外伤性血心包时由于大量的心包积血使心室舒张受阻,心排血量降低可造成急性心包填塞,临床表现为急性循环衰竭,如血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗、颈静脉怒张、奇脉、脉压差变小等。
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  • 男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分、细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。

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