题干本题共包含 5 个小题
女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。
单选题第1题
以下哪项结果与病情不符合()
AX线示心影呈"靴型心"
B心电图示右室肥大
C心电图示左房肥大
DX线示心影呈"梨型心"
E超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚
单选题第2题
但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是()
A病情自然好转
B病情自然痊愈
C恢复为窦性心律
D添加了其他瓣膜损害
E右心衰减轻了左房压
单选题第3题
此时首选的治疗是()
A静脉注射毛花苷C
B静脉注射利多卡因
C静脉注射维拉帕米
D静脉注射胺碘酮
E电复律
单选题第4题
病情好转后,为了治疗二尖瓣狭窄,首选的治疗方法是()
A继续药物治疗
B二尖瓣闭式分离术
C二尖瓣直视分离术
D人工瓣膜置换术
E经皮二尖瓣球囊扩张术
单选题第5题
经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上()
A地高辛减半量
B维持原剂量
C继续使用,同时静注利多卡因
D地高辛增加剂量
E停用地高辛
女,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。
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女,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。
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女,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。
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女,51岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。
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