题干本题共包含 5 个小题

女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。

单选题1

以下哪项结果与病情不符合()

AX线示心影呈"靴型心"

B心电图示右室肥大

C心电图示左房肥大

DX线示心影呈"梨型心"

E超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚

正确答案

A

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单选题2

但患者未行特殊治疗。半年后,发现下肢水肿逐渐明显,而呼吸困难明显减轻。其原因是()

A病情自然好转

B病情自然痊愈

C恢复为窦性心律

D添加了其他瓣膜损害

E右心衰减轻了左房压

正确答案

E

答案解析

单选题3

此时首选的治疗是()

A静脉注射毛花苷C

B静脉注射利多卡因

C静脉注射维拉帕米

D静脉注射胺碘酮

E电复律

正确答案

A

答案解析

单选题4

病情好转后,为了治疗二尖瓣狭窄,首选的治疗方法是()

A继续药物治疗

B二尖瓣闭式分离术

C二尖瓣直视分离术

D人工瓣膜置换术

E经皮二尖瓣球囊扩张术

正确答案

E

答案解析

单选题5

经过治疗病情平稳,口服地高辛0.25mg/d维持治疗。1天前感胸闷、恶心,HR67次/分。心电图示心房颤动伴频发室性期前收缩。此时的应在补钾基础上()

A地高辛减半量

B维持原剂量

C继续使用,同时静注利多卡因

D地高辛增加剂量

E停用地高辛

正确答案

E

答案解析

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