题干本题共包含 4 个小题

患者男,50岁,前壁心肌梗死后1年,左前降支药物洗脱支架安置后半年,无心力衰竭的症状和体征。

多选题1

3年后,患者在室内走动时出现气促和乏力,心电图示窦性心律,完全性左束支传导阻滞,QRS>140ms,LVEF30%,LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效,你应该与患者讨论如下治疗方法()

A长期正性肌力药静脉滴注

B心脏移植术

C心脏再同步化治疗

DICD

E静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗

正确答案

C,D

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多选题2

常规追踪观察的项目()

A心电图

B冠状动脉CT血管造影

C血糖、血脂

D肝、肾功能

E超声心动图

正确答案

A,C,D,E

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单选题3

根据心力衰竭的诊断标准,患者属于()

A心力衰竭易患阶段(A阶段),存在高危因素

BB阶段,无症状心力衰竭阶段

CC阶段,有症状心力衰竭阶段

D患者无心力衰竭症状,不属于心力衰竭

E患者无心力衰竭症状,阶段不明确

正确答案

B

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多选题4

结合该病例,下列哪些看法是正确的()

A患者没有心律失常,安置ICD无必要

BICD可降低心源性猝死的危险

C心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险

D上述提法均不对

E心脏再同步化治疗后不必药物治疗

F冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

正确答案

B,C

答案解析

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