题干本题共包含 7 个小题

女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。

单选题第1题

入院后，患者头痛进行性加重，意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水，出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗（）

A加强镇静止痛

B使用钙通道拮抗剂

C给予甘露醇、速尿脱水剂

D脑室引流

E使用白蛋白

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略

单选题第2题

最好先做下列哪种检查（）

A腰穿脑脊液检查

B头颅CT扫描

C脑电图

D磁共振

E脑血管造影

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略

单选题第3题

若出血后14天，患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失，颈强直更明显。首先考虑（）

A脑血管痉挛

B脑水肿

C脑积水

D脑梗死

E再出血

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略

单选题第4题

该患者临床诊断首先考虑是（）

A脑出血

B脑膜炎

C血管性头痛

D脑肿瘤卒

E蛛网膜下隙出血

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略

单选题第5题

该患者处理不正确的是（）

A绝对卧床休息4～6周，镇静止痛，保持便通

B使用钙通道拮抗剂

C给予脱水剂

D立即行DSA，并手术治疗

E使用大剂量止血剂

正确答案

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略

单选题第6题

该患者的手术时机应该是（）

A出血后2天

B出血后10～14天

C出血后5天

D出血2～3周后

E出血4～6周后

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略

单选题第7题

该患者防止再出血的最可靠方法是（）

A卧床休息4～6周

B避免活动和激动

C保持血压稳定

D保持大便通畅

E脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

正确答案

答案解析

略

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女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。该患者处理不正确的是（）
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男性，33岁，大便时突感头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查（）
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神经内科高级职称

女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。

入院后，患者头痛进行性加重，意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水，出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗（）

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最好先做下列哪种检查（）

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若出血后14天，患者因咳嗽出现头痛加重、呕吐和意识丧失，颈强直更明显。首先考虑（）

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该患者临床诊断首先考虑是（）

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该患者处理不正确的是（）

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该患者的手术时机应该是（）

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该患者防止再出血的最可靠方法是（）

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