单选题

女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹／L，最可能的诊断是（）

A右下肺炎

B右下肺不张

C右侧胸膜炎

D右膈下脓肿

E肝脓肿

结合阑尾穿孔病史，出现发热、寒战及白细胞升高，考虑阑尾穿孔后形成腹腔脓肿可能性大，因患者表现为右上腹疼痛及右侧少量胸腔积液，提示感染部位可能位于右膈下。故选择D。

语音搜题

拍照搜题

打赏

重症医学主治医师