单选题

患者男，62岁。患有急性重症胰腺炎，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿。血压180/92mmHg.心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音。查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L。目前应采取的最有效的治疗手段是（）

A袢利尿剂静脉注射

B静脉滴注甘露醇利尿

C口服甘露醇或硫酸镁导泻

D控制入液量，停止补钾

E及时紧急透析

根据题干，该患者治疗中出现水、电解质紊乱，且血钾6.9mmol/L，达到血液透析的标准；BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，已造成肾功能不全，需要及时进行透析治疗，缓解症状，故选E。

相似试题

患者，男，47岁，因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”，入院后给予禁食、补液及抗感染治疗，2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次/分，BP110/75mmHg，双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2，未闻及杂音及附加音，腹部压痛（+），经皮氧饱和度监测示SPO2由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是（）。
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患者，男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是（）
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重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误（）
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对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是（）
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鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）
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鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）。
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对急性重症胰腺炎诊断帮助最大的是（）。；对肝性脑病诊断帮助最大的是（）。
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患者男，50岁。急性胰腺炎胆囊造瘘，胰腺引流术后，禁食，胃肠减压，输液及积极抗感染治疗，吸入高浓度纯氧。动脉血气分析：pH7.48，PaO53mmHg，PaCO34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影。心电图示窦性心动过速。该患者最有可能的诊断是（）
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患者男，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可见于（）
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临床执业医师