简答题
脊髓主要节段(颈膨大、胸髓、腰膨大)损害的主要临床表现及原因?
正确答案
1)颈膨大损伤(T5--T2):两上肢呈周围性瘫痪,下肢呈中枢性瘫痪,病灶平面以下全部运动、感觉缺失。C8-T1节断侧角受损可产生括约肌障碍(尿、便失禁)。
2)胸髓损伤(T3-12):上肢不受影响,下肢呈中枢性瘫痪,受损平面及其以下感觉障碍,括约肌障碍。
3)腰膨大损伤(T3-12):上肢不受影响,下肢呈周围性瘫痪,受损平面及其以下感觉障碍,括约肌障碍。
损伤原因:
外伤性损伤:脊髓震荡,脊髓挫伤与出血,脊髓断裂,脊髓受压等。
非外伤性损伤:炎症,继发性缺血,异特卡压,继发性水肿等。