下列选项中哪项不是心输出量增加的因素（）。

心输出量指每分钟一侧心室射出的血液总量，它受心率、前负荷、心肌收缩能力影响。取决于每搏输出量和心率，除心脏本身功能状态可影响心输出量外(即前述异长自身调节和等长自身调节)，它还受体液和神经因素的调节。心交感神经兴奋时，其末梢释放去甲肾上腺素，后者和心肌细胞膜上的β肾上腺素能受体结合，可使心率加快、房室传导加快、心脏收缩力加强，从而使心输出量增加。所以A、D选项错误；在一定范围内前负荷和心率增加,心输出量增加;当前负荷不变时,后负荷增加,则心输出量降低。所以B、C选项错误；左心室壁活动异常使心输出量降低。