简答题

简述矢状窦旁脑膜瘤的临床表现。

正确答案

1.下肢无力,感觉异常,或以局限性癫痫发作起病,同时伴有慢性头痛;
2.定位症状可具有特征性,矢状窦前1/3段的脑膜瘤可有精神症状,表现为欣快感,不拘礼节或默言少语,有时出现癫痫大发作。
神经系统检查除可能发现视乳头水肿外,不一定有阳性体征,早期易漏诊;肿瘤位于矢状窦中1/3,常有局灶性或捷克森癫痫,肢体无力最先表现在病灶对侧脚趾与下肢,或同时有感觉减退,上肢症状比下肢轻。两侧发病时,出现典型的双下肢痉挛性瘫痪。后1/3者因累及枕叶,可能引起视觉幻觉和对侧同向性偏盲,这个部位的两侧性肿瘤,有时可引起失明。

答案解析

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