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7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。

单选题1

3周前拔牙后发热,呈不规则热型,体检:贫血貌、皮肤见瘀斑,心界扩大,心音低钝,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生:()

A风湿热复发伴心力衰竭

B感染性心内膜炎

C败血症

D风湿热复发合并全身炎症反应综合征

E以上都不是

正确答案

B

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单选题2

治疗方案为()

A地高辛+利尿剂

B地高辛+钾盐

C糖皮质激素+血管扩张剂

D糖皮质激素+利尿剂

E血管扩张剂+利尿剂

正确答案

C

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单选题3

经治疗症状消失,用抗生素预防链球菌咽峡炎的最佳时间为()

A3年

B5年

C10年

D终身

E持续至25岁

正确答案

D

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单选题4

该病儿可能存在()

A肺动脉高压

B呼吸窘迫综合征

C支气管肺炎合并心力衰竭

D大叶性肺炎

E心脏炎合并心力衰竭

正确答案

E

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