题干本题共包含 5 个小题

男性,55岁。酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。

单选题1

【假设信息】假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血,处理方法为()。

A门腔静脉分流术

B输葡萄糖液3000ml

C静脉滴注生长抑素

D静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)

E脾切除术

正确答案

C

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单选题2

为了明确诊断,宜先作哪项检查()。

ABSp

B上消化道钡餐检查

C钡剂灌肠

D选择性腹腔动脉造影

E内镜检查

正确答案

E

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单选题3

来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是()。

A快速输血

B口服去甲肾上腺素

C静滴止血敏

D静滴垂体后叶素

E手术治疗

正确答案

A

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单选题4

经上处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施()。

A三腔气囊管压迫止血

B门腔静脉分流术

C凝血酶原复合物静脉滴注

D普萘洛尔(心得安)

E反复输血

正确答案

A

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单选题5

经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为()。

A脾切除术

BB.静脉滴注对氨甲苯酸(PAMB

C门腔静脉分流术

D大量输血

E食管静脉注射硬化剂治疗

正确答案

E

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