A纤维胃镜
B上消化道造影
C选择性腹腔动脉造影
D腹部B超检查
E腹部CT
F放射性核素扫描
A输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术
B急诊手术,再次缝合十二指肠残端
C急诊手术,充分引流腹腔
D急诊手术,行Whipple术
E急诊手术,行十二指肠残端缝合加引流术
F急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术
A输液、抗炎保守治疗,不考虑再次手术
B急诊手术,再次缝合十二指肠残端
C急诊手术,充分引流腹腔;空肠造瘘
D急诊手术,行Whipple术
E急诊手术,行全胃切除术
F急诊手术,行残胃空肠Roux-Y吻合术
A胃癌
B门脉高压症,食管胃底静脉曲张
C消化性溃疡伴出血;失血性休克代偿期
D胃壁动脉瘤
E应激性溃疡
F胆道出血
A绞窄性肠梗阻
B胃肠吻合口排空障碍
C十二指肠残端破裂;急性弥漫性腹膜炎
D输入段肠袢梗阻
E内疝
F输出段肠袢梗阻
A快速补液,必要时输血
B监测血压、脉搏、尿量和周围循环状况
C胃肠减压,去甲肾上腺素+0.9%氯化钠溶液胃管冲洗
D急诊纤维胃镜检查、止血
E急诊腹腔血管造影
F静脉应用止血、生长抑素等药物;输注H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂
A快速补液
B输血、应用止血药
C胃肠减压、胃管内注药、冰氯化钠溶液洗胃
D准备急诊手术;全身应用抗生素治疗
E抗休克治疗、观察病情变化
F胃镜下局部止血治疗
患者男,34岁,主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物,量约300ml,同时排柏油样便2次,量约200ml,伴有头晕、心悸,全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季发作频繁,自行口服“胃药”有缓解。查体:脉搏120次/min,血压70/55mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部软,上腹部有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊鼓音,肠鸣音活跃,双下肢略有水肿。患者出血的原因最可能是()。
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患者男,34岁,主因“呕吐咖啡样液、黑便2h”入院。患者入院前2h无明显诱因呕咖啡样物,量约300ml,同时排柏油样便2次,量约200ml,伴有头晕、心悸,全身乏力。既往反复发作上腹痛伴反酸病史3年,春秋季发作频繁,自行口服“胃药”有缓解。查体:脉搏120次/min,血压70/55mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹部软,上腹部有轻压痛,无反跳痛及肌紧张,腹部叩诊鼓音,肠鸣音活跃,双下肢略有水肿。此患者目前主要治疗措施有()。
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