题干本题共包含 3 个小题

男,55岁,十二指肠溃疡出血,入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,心律齐,血压85/75mmHg,血红蛋白9g/dl,尿少。既往有高血压、冠心病史。

单选题1

该病人的诊断首先考虑( )

A脑梗死

B低血容量性休克

C心源性休克

D肾动脉硬化、肾功能不全

E心肌梗死

正确答案

B

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单选题2

治疗应首选( )

A强心药物

B急症手术

C脱水利尿

D补充血容量

E静滴碳酸氢钠

正确答案

D

答案解析

单选题3

为指导治疗应进行的检查是( )

A心电图

B颅脑CT

C肾图扫描

D中心静脉压

E冠状动脉造影

正确答案

D

答案解析

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  • 男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是()

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  • 男,30岁,因上腹隐痛1周,1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。

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  • 男,33岁,冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年,近1周年疼痛剧烈,以半夜最严重,偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5~1.5cm溃疡,周围充血水肿,诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。

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