单选题

肱骨髁上骨折与肘关节脱位作鉴别诊断时最重要的体征是()。

A异常活动存在

B骨擦音存在

C靴形畸形

D有无弹性固定

E肘后三点关系

正确答案

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答案解析

肘关节后方由尺骨鹰嘴、肱骨内外侧髁三点组成一个对应关系,即肘伸直是上述三点成一直线,肘屈曲时上述三点组成一等边三角形。 肘关节脱位表现为患处肿、痛、不能活动,患者以健手托住患侧前臂,肘关节处于半伸直位,被动运动时伸不直肘部。 肘后空虚感,可摸到凹陷处。 肘部三点关系完全破坏,失去正常关系。 肱骨髁上骨折表现为肘关节骨性标志肘后三角关系正常时,关节正、侧位片可显示骨折的类型和移位程度。
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