多选题
以下有关联合用药的事例中,药物相互作用影响临床药动学的是()
A纳洛酮解救吗啡中毒
B磷霉素联用抗菌药物作用相加
C甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利影响同服药物吸收
D苯巴比妥、苯妥英钠合用由肝药酶代谢的药物,应增加剂量
E硫酸阿托品联用解磷定等解救有机磷中毒,可减少阿托品用量
答案解析
甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利增加肠蠕动,减少同服药物在胃中的吸收(C)。苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等酶诱导剂,使肝药酶(P450酶系)代谢的药物代谢加快,应该增加剂量(D)。纳洛酮竞争吗啡结合阿片受体(A);磷霉素能使细菌细胞壁受损变薄,联用其他抗菌药作用相加(B);硫酸阿托品联用解磷定等解除有机磷中毒的药理作用互补,还可减少阿托品用量和不良反应(E);A、B、E均缘于对临床药效学的影响,不是正确答案。