单选题

诊断子宫性闭经的依据是()

A注射黄体酮有撤退性出血

B注射黄体酮无撤退性出血

C雌-孕激素无撤退性出血

D雌-孕激素有撤退性出血

E雌激素有撤退性出血

正确答案

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答案解析

子宫性闭经原因在子宫,此时月经调节功能正常,即下丘脑-垂体-卵巢功能正常,第二性征发育也正常,但子宫内膜受到破坏或者对卵巢激素不能产生正常的反应,故雌孕激素序贯试验无出血者提示子宫内膜有缺陷或者被破坏,应为子宫性闭经,此题选C。D雌-孕激素有撤退性出血表明病变不在子宫,在卵巢垂体或者下丘脑,需要进一步检查。A注射黄体酮有撤退性出血,表明子宫内膜已受一定水平雌激素影响,但无排卵。B注射黄体酮无撤退性出血,说明患者体内雌激素水平低下,以致对孕激素无反应,需进一步做雌孕激素序贯试验。E雌激素有撤退性出血,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于患者体内雌激素水平降低所致。
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